眼睛翼狀胬肉手術(shù)后通常需遵醫(yī)囑使用抗生素類、糖皮質(zhì)激素類、非甾體抗炎類、人工淚液類及抗瘢痕增生類眼藥水,主要有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、氟米龍滴眼液等。
左氧氟沙星滴眼液屬于喹諾酮類抗生素,用于預(yù)防術(shù)后細(xì)菌感染。翼狀胬肉切除術(shù)后角膜創(chuàng)面暴露,可能繼發(fā)細(xì)菌性角膜炎,表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多。該藥通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見致病菌有效。使用前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。
妥布霉素地塞米松滴眼液為氨基糖苷類抗生素與糖皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑,兼具抗炎和抗感染作用。術(shù)后早期使用可減輕結(jié)膜充血水腫,抑制炎癥反應(yīng),但需嚴(yán)格遵循療程。長期使用可能引起眼壓升高或白內(nèi)障,用藥期間需定期監(jiān)測眼壓。若出現(xiàn)視物模糊或眼痛需及時(shí)復(fù)診。
普拉洛芬滴眼液是非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解術(shù)后疼痛和炎癥。適用于術(shù)后輕中度炎癥控制,尤其對糖皮質(zhì)激素禁忌者??赡艹霈F(xiàn)短暫刺痛感,通常不影響繼續(xù)使用。與抗生素聯(lián)用時(shí)可間隔5分鐘滴注,避免藥物相互作用。
玻璃酸鈉滴眼液屬于人工淚液,用于改善術(shù)后干眼癥狀。手術(shù)創(chuàng)傷可能暫時(shí)影響淚液分泌,導(dǎo)致眼表干燥、異物感。該藥通過模擬天然淚液成分穩(wěn)定淚膜,促進(jìn)角膜上皮修復(fù)。每日使用4-6次,滴藥后閉眼轉(zhuǎn)動(dòng)眼球幫助均勻分布。開封后需1個(gè)月內(nèi)用完。
氟米龍滴眼液為中效糖皮質(zhì)激素,用于抑制術(shù)后過度瘢痕增生。翼狀胬肉復(fù)發(fā)與成纖維細(xì)胞過度增殖相關(guān),該藥可延緩結(jié)膜下纖維組織形成。需從高頻率逐漸減量使用,突然停藥可能引起反跳性炎癥。合并青光眼或角膜愈合延遲者慎用。
術(shù)后需按醫(yī)囑規(guī)律用藥,避免揉眼或游泳等可能污染傷口的行為。外出佩戴防紫外線眼鏡減少刺激,保持睡眠充足有助于修復(fù)。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A和維生素C。若出現(xiàn)劇烈眼痛、視力驟降或分泌物異常增多,應(yīng)立即返院檢查。定期復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月需進(jìn)行裂隙燈檢查。
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