小孩患扁桃體炎可通過一般護(hù)理、物理降溫、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式處理。扁桃體炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、胃食管反流等因素引起。

一、一般護(hù)理

一般護(hù)理是處理兒童扁桃體炎的基礎(chǔ)，適用于癥狀輕微的情況。家長(zhǎng)需保證兒童充分休息，避免劇烈活動(dòng)，以減少身體消耗。飲食上應(yīng)提供清淡、易吞咽的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如溫涼的粥、爛面條、果蔬泥，避免辛辣、過硬、過熱的食物刺激咽喉。鼓勵(lì)兒童少量多次飲用溫水，有助于濕潤(rùn)咽喉黏膜，緩解不適。同時(shí)，家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通和適宜的濕度，可使用加濕器，并教導(dǎo)兒童養(yǎng)成勤洗手、避免接觸呼吸道感染患者的習(xí)慣。

二、物理降溫

物理降溫適用于扁桃體炎伴隨發(fā)熱，體溫未超過38.5攝氏度的兒童。家長(zhǎng)可使用溫水毛巾擦拭兒童的額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大血管流經(jīng)部位，通過水分蒸發(fā)幫助散熱。也可以給兒童使用退熱貼，或適當(dāng)減少衣物和被褥，避免捂熱。在發(fā)熱期間，家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)兒童體溫變化，觀察其精神狀態(tài)。物理降溫的目的是緩解發(fā)熱帶來(lái)的不適，若體溫持續(xù)升高或兒童出現(xiàn)精神萎靡，家長(zhǎng)需及時(shí)帶其就醫(yī)。

三、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)由細(xì)菌感染引起的急性扁桃體炎，需在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行。若為A組β-溶血性鏈球菌感染，醫(yī)生常會(huì)開具抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄?，家長(zhǎng)須確保兒童足量、足療程服用，不可自行停藥。對(duì)于病毒性感染，則以對(duì)癥治療為主，可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤壕徑獍l(fā)熱和疼痛，也可使用西瓜霜含片等局部藥物緩解咽喉腫痛。家長(zhǎng)不可自行給兒童使用抗生素。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療可作為輔助手段，通過辨證論治幫助緩解癥狀。中醫(yī)認(rèn)為小兒扁桃體炎多與肺胃熱盛、外感風(fēng)熱有關(guān)。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可考慮使用具有清熱解毒、利咽消腫功效的中成藥，如小兒咽扁顆粒、藍(lán)芩口服液或蒲地藍(lán)消炎口服液。中醫(yī)外治法如小兒推拿，通過清天河水、退六腑等手法輔助退熱，或采用中藥貼敷于特定穴位，也可能有一定幫助。家長(zhǎng)需帶兒童至正規(guī)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，切勿輕信偏方。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎或出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。當(dāng)兒童每年發(fā)作超過7次，或連續(xù)2年每年發(fā)作超過5次，或扁桃體過度肥大導(dǎo)致睡眠呼吸暫停、吞咽困難、影響生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議行扁桃體切除術(shù)。常見術(shù)式包括傳統(tǒng)的扁桃體剝離術(shù)和低溫等離子扁桃體消融術(shù)，后者具有出血少、疼痛輕、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。手術(shù)決策需由耳鼻喉科醫(yī)生全面評(píng)估后做出，家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生充分溝通手術(shù)的必要性與風(fēng)險(xiǎn)。

兒童扁桃體炎康復(fù)期間，家長(zhǎng)應(yīng)持續(xù)關(guān)注其飲食與作息。飲食需保持營(yíng)養(yǎng)均衡且易于消化，可適量增加富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃，以及優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥，以支持免疫力恢復(fù)。避免提供糖果、油炸食品及冷飲。確保兒童作息規(guī)律，保證充足睡眠。在疾病恢復(fù)期及痊愈后，鼓勵(lì)兒童進(jìn)行適度的戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，但需注意根據(jù)天氣增減衣物，預(yù)防感冒。若兒童出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、吞咽極度困難、持續(xù)高熱不退或精神差等情況，家長(zhǎng)須立即帶其就醫(yī)。