兒童體檢一般檢查身高體重測量、視力聽力篩查、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、心肺功能評估等項(xiàng)目,有助于全面了解兒童生長發(fā)育狀況。
通過測量身高體重可評估兒童體格發(fā)育水平,計(jì)算體重指數(shù)判斷是否存在營養(yǎng)不良或超重。定期監(jiān)測生長曲線能早期發(fā)現(xiàn)生長遲緩、性早熟等問題。測量時(shí)應(yīng)脫鞋站立于專用身高體重秤,記錄精確到小數(shù)點(diǎn)后一位。
采用標(biāo)準(zhǔn)視力表檢查遠(yuǎn)視力和近視力,使用耳聲發(fā)射儀進(jìn)行聽力初篩。學(xué)齡前兒童需重點(diǎn)排查弱視、斜視等視力異常,新生兒及嬰幼兒需排除先天性聽力障礙。發(fā)現(xiàn)異常需轉(zhuǎn)診至眼科或耳鼻喉科進(jìn)一步檢查。
通過指尖采血檢測血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo),篩查貧血、感染等常見問題。嬰幼兒需特別注意缺鐵性貧血篩查,學(xué)齡兒童可增加血糖、肝功能等基礎(chǔ)生化項(xiàng)目。采血前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或高脂飲食影響結(jié)果。
留取晨起中段尿檢測尿蛋白、尿糖等指標(biāo),有助于發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病或代謝異常。收集尿液時(shí)應(yīng)清潔外陰避免污染,使用專用無菌容器送檢。反復(fù)尿檢異常需考慮進(jìn)行尿培養(yǎng)或腎臟超聲檢查。
醫(yī)生通過聽診器檢查心音、呼吸音是否正常,觀察胸廓發(fā)育情況。必要時(shí)進(jìn)行心電圖或胸片檢查排除先天性心臟病、哮喘等疾病。運(yùn)動后出現(xiàn)胸悶氣促的學(xué)齡兒童可增加肺功能測試項(xiàng)目。
建議家長每半年至一年帶兒童進(jìn)行一次全面體檢,體檢前避免劇烈運(yùn)動和特殊飲食,穿著寬松衣物便于檢查。體檢后應(yīng)妥善保存報(bào)告并與既往數(shù)據(jù)進(jìn)行對比,發(fā)現(xiàn)生長偏離或異常指標(biāo)時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。日常需保證均衡營養(yǎng)、充足睡眠和適量運(yùn)動,為兒童健康成長創(chuàng)造良好條件。
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