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胃幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性怎樣治療

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胃幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性通常采用四聯(lián)療法根除治療,主要方法包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。胃幽門(mén)螺桿菌感染可能與慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

一、質(zhì)子泵抑制劑

質(zhì)子泵抑制劑能夠有效抑制胃酸分泌,為抗生素創(chuàng)造更好的殺菌環(huán)境。常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊。這類(lèi)藥物需在餐前服用,可提高胃內(nèi)pH值,增強(qiáng)抗生素對(duì)幽門(mén)螺桿菌的殺滅效果。治療期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng),一般癥狀輕微可自行緩解。

二、鉍劑

鉍劑可在胃黏膜表面形成保護(hù)膜,同時(shí)具有直接殺滅幽門(mén)螺桿菌的作用。常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀顆粒、膠體果膠鉍膠囊。鉍劑能使大便顏色變黑,屬于正?,F(xiàn)象無(wú)須擔(dān)心。但需注意長(zhǎng)期大量使用可能導(dǎo)致鉍在體內(nèi)蓄積,故應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑規(guī)定的療程用藥。

三、抗生素組合

抗生素是根除幽門(mén)螺桿菌的核心藥物,通常采用阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片的組合方案。對(duì)青霉素過(guò)敏者可采用克拉霉素片聯(lián)合甲硝唑片的替代方案。抗生素需按時(shí)按量服用,不可隨意停藥或更改劑量,否則易導(dǎo)致治療失敗和細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。

四、輔助治療

在藥物治療基礎(chǔ)上可配合益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食方面選擇易消化的食物,實(shí)行分餐制防止交叉感染,餐具定期消毒處理。

五、療效評(píng)估

完成治療后需間隔4周以上進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗(yàn)復(fù)查。如結(jié)果仍為陽(yáng)性,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案進(jìn)行二次治療。治療期間應(yīng)戒除煙酒,避免食用辛辣刺激食物,減少咖啡因攝入以免加重胃腸不適癥狀。

根除治療后應(yīng)注意維持良好的飲食習(xí)慣,適量攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,保持飲食規(guī)律,避免暴飲暴食。定期進(jìn)行胃腸健康檢查,如出現(xiàn)胃痛、腹脹等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就診。日常加強(qiáng)體育鍛煉有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力,保持樂(lè)觀心態(tài)對(duì)胃腸功能恢復(fù)具有積極作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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