花粉過(guò)敏通常是指過(guò)敏性鼻炎,主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流清涕和鼻塞等癥狀。過(guò)敏性鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異?;蚋腥镜纫蛩匾?,可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑或免疫治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
過(guò)敏性鼻炎具有家族聚集性,父母中有一方患病,子女發(fā)病概率較高。這可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對(duì)花粉過(guò)度反應(yīng)有關(guān)。日常可通過(guò)佩戴口罩減少花粉接觸,癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
春季花粉濃度升高是主要誘因,干燥多風(fēng)天氣會(huì)加重癥狀。患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀。建議花粉季節(jié)減少外出,關(guān)閉門(mén)窗并使用空氣凈化器。急性發(fā)作時(shí)可選用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑或氮卓斯汀鼻噴劑緩解鼻部炎癥。
機(jī)體對(duì)花粉抗原產(chǎn)生異常免疫應(yīng)答,導(dǎo)致組胺等炎性介質(zhì)釋放。常伴有眼結(jié)膜充血、流淚等眼部癥狀。除避免接觸過(guò)敏原外,可遵醫(yī)囑口服依巴斯汀片、地氯雷他定干混懸劑或外用色甘酸鈉滴眼液進(jìn)行聯(lián)合治療。
鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大可能加重過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、頭痛。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查確診,癥狀嚴(yán)重者可考慮鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)。術(shù)前可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善通氣。
反復(fù)過(guò)敏可能繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿性鼻涕、面部脹痛等癥狀??赡懿l(fā)鼻竇炎,需進(jìn)行鼻竇CT檢查。除抗過(guò)敏治療外,可配合阿莫西林克拉維酸鉀分散片、頭孢克洛緩釋片或克拉霉素膠囊等抗生素控制感染。
花粉過(guò)敏患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單窗簾,使用防螨材質(zhì)的寢具。飲食上避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。外出佩戴防花粉口罩和護(hù)目鏡,回家后及時(shí)清洗面部和鼻腔。堅(jiān)持用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除過(guò)敏原。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)哮喘癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和特異性免疫治療。
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