平時(shí)喘氣聲音大可能與生理性因素或呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān),常見原因有鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肥胖等。建議結(jié)合具體癥狀及時(shí)就醫(yī)排查。
鼻中隔偏曲可能導(dǎo)致鼻腔通氣不暢,氣流通過(guò)狹窄部位時(shí)產(chǎn)生異常聲響?;颊叱0楸侨?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/5v69onk5cyv7qb4.html" target="_blank">頭痛,嚴(yán)重時(shí)可影響睡眠質(zhì)量。治療需根據(jù)偏曲程度選擇鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑,或手術(shù)矯正。日??墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔改善通氣。
過(guò)敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì)引起鼻黏膜腫脹,導(dǎo)致呼吸時(shí)氣流阻力增大。典型癥狀包括鼻癢、打噴嚏、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制炎癥,避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。
哮喘發(fā)作時(shí)氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管痙攣,呼氣相出現(xiàn)哮鳴音。多在夜間或運(yùn)動(dòng)后加重,伴胸悶、咳嗽。需長(zhǎng)期規(guī)律使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制病情,急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染等因素引發(fā)氣道慢性炎癥,呼氣時(shí)氣流受限產(chǎn)生喘息聲。患者多有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰,活動(dòng)后氣促明顯。治療需聯(lián)合噻托溴銨粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物,并嚴(yán)格戒煙。
體脂過(guò)多可壓迫胸廓限制呼吸運(yùn)動(dòng),尤其仰臥位時(shí)更明顯。這類喘鳴音多伴睡眠呼吸暫停、日間嗜睡。需通過(guò)飲食控制、有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,睡眠時(shí)采取側(cè)臥位,必要時(shí)使用持續(xù)正壓通氣治療。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣或刺激性氣體。肥胖者需制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃,每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)3-5次。呼吸道疾病患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。若喘鳴音持續(xù)加重或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等缺氧表現(xiàn),須立即急診處理。
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