失眠通過(guò)藥物治療通常能緩解癥狀,但需結(jié)合病因綜合干預(yù)。失眠的治療方式主要有調(diào)整睡眠習(xí)慣、心理治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行長(zhǎng)期依賴藥物。
短期失眠患者使用藥物可快速改善睡眠質(zhì)量,常見(jiàn)如右佐匹克隆片、唑吡坦片等能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),但連續(xù)用藥不宜超過(guò)4周。慢性失眠需排查焦慮癥、甲狀腺功能異常等病因,單純用藥可能掩蓋原發(fā)病。部分中成藥如烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液通過(guò)安神助眠作用緩解癥狀,但起效較慢。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺適用于晝夜節(jié)律紊亂者,對(duì)普通失眠效果有限。苯二氮?類(lèi)藥物存在依賴風(fēng)險(xiǎn),老年患者更易出現(xiàn)跌倒等不良反應(yīng)。
建立固定作息時(shí)間,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,臥室保持黑暗安靜環(huán)境有助于改善睡眠質(zhì)量。午后限制咖啡因攝入,晚餐不宜過(guò)飽,可嘗試溫水泡腳或輕柔音樂(lè)放松。持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能下降時(shí),應(yīng)及時(shí)到睡眠專(zhuān)科就診評(píng)估。長(zhǎng)期失眠患者可記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷類(lèi)型,認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠的長(zhǎng)期效果優(yōu)于單純藥物治療。
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