失眠通??梢詮氐字魏茫枰鶕?jù)具體原因采取針對(duì)性治療措施。失眠可能與心理壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物副作用或環(huán)境因素有關(guān),通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理多數(shù)患者能恢復(fù)正常睡眠。
對(duì)于短期失眠,調(diào)整睡眠習(xí)慣往往能取得較好效果。保持固定作息時(shí)間有助于建立生物鐘規(guī)律,睡前避免使用電子設(shè)備可減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的干擾。創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境需要控制光線和噪音,保持臥室溫度適宜。限制午睡時(shí)間在30分鐘以內(nèi)能避免影響夜間睡眠,晚餐后適度散步有助于放松身心但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。這些生活干預(yù)措施對(duì)壓力性失眠效果明顯,通常堅(jiān)持4-6周可見(jiàn)改善。
慢性失眠可能需要結(jié)合多種治療方式。認(rèn)知行為療法通過(guò)改變對(duì)睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知來(lái)緩解焦慮,睡眠限制療法能提高睡眠效率。醫(yī)生可能開(kāi)具右佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥短期使用,烏靈膠囊、安神補(bǔ)腦液等中成藥適合長(zhǎng)期調(diào)理。合并焦慮抑郁時(shí)需配合帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥物。繼發(fā)于其他疾病的失眠需優(yōu)先治療原發(fā)病,如控制甲狀腺功能亢進(jìn)患者的甲狀腺激素水平。
建議失眠患者記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷睡眠模式,避免自行長(zhǎng)期服用安眠藥物。白天保持適度運(yùn)動(dòng)但睡前4小時(shí)不宜劇烈活動(dòng),晚餐選擇易消化食物且不宜過(guò)飽??Х纫蚝途凭珨z入應(yīng)控制在下午三點(diǎn)前,睡前可嘗試冥想或溫水泡腳放松。若失眠持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時(shí)到睡眠專科就診評(píng)估。
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