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肩關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么辦

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肩關(guān)節(jié)韌帶損傷可通過制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。肩關(guān)節(jié)韌帶損傷通常由外傷、過度使用、退行性變、運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因引起。

1、制動(dòng)休息

急性期需立即停止活動(dòng)并用三角巾懸吊固定患肢，避免負(fù)重及大幅度動(dòng)作。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度調(diào)整，部分撕裂需固定2-3周，完全斷裂需延長至4-6周。期間可進(jìn)行手指腕關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)預(yù)防僵硬。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右熱毛巾每日3-4次，配合輕柔按摩幫助組織修復(fù)。注意避免燙傷皮膚。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊，或局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重腫脹可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。

4、物理治療

急性期過后可采用超聲波促進(jìn)韌帶修復(fù)，每次8-10分鐘?；謴?fù)期進(jìn)行中頻電刺激增強(qiáng)肌肉力量，配合紅外線照射改善局部代謝。關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限時(shí)需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療。

5、手術(shù)治療

完全斷裂或保守治療無效者需關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)術(shù)，采用錨釘縫合或肌腱移植重建。術(shù)后需佩戴支具4-6周，逐步開始被動(dòng)-主動(dòng)-抗阻訓(xùn)練。合并肩袖損傷時(shí)可能需同期行肩峰成形術(shù)。

恢復(fù)期應(yīng)避免提重物及投擲動(dòng)作，睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)。6周后開始肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練，如彈力帶內(nèi)旋外旋練習(xí)，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)查MRI評(píng)估愈合情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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