鼻出血時可通過壓迫止血、冷敷、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方式處理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘。身體稍向前傾,避免血液倒流至咽喉。多數(shù)輕微鼻出血可通過此法止住。壓迫時避免頻繁松手查看,保持持續(xù)壓力。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,促進(jìn)血管收縮止血。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘后重復(fù)。注意避免凍傷皮膚,可用薄布包裹冰袋。冷敷適用于外傷或炎癥導(dǎo)致的鼻出血。
將消毒棉球或醫(yī)用明膠海綿浸濕生理鹽水后,輕柔填入出血側(cè)鼻腔。填塞物保留24-48小時,避免強(qiáng)行取出導(dǎo)致再次出血。填塞后可能出現(xiàn)輕微脹痛,若疼痛加劇需就醫(yī)。此法適用于出血量較大或壓迫無效時。
遵醫(yī)囑使用鹽酸腎上腺素棉片收縮血管,或云南白藥粉局部噴灑。血液疾病患者可靜脈注射氨甲環(huán)酸注射液。禁用阿司匹林等抗凝藥物。藥物止血需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
由耳鼻喉科醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡下用高頻電刀凝固出血點。適用于反復(fù)出血或血管性出血。術(shù)后需保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻。電凝后可能出現(xiàn)暫時性鼻腔干燥或結(jié)痂。
鼻出血后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動、熱水浴及飲酒。保持室內(nèi)濕度40%-60%,使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。多攝入富含維生素C的柑橘類水果及含鐵豐富的動物肝臟,促進(jìn)血管修復(fù)。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓,血液疾病患者應(yīng)定期復(fù)查凝血功能。若出血持續(xù)超過30分鐘或伴隨頭暈、面色蒼白,須立即就醫(yī)。
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