頭上長膿包可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、癤腫、痤瘡合并感染或外傷后感染等原因引起,可通過局部消毒、外用抗生素、口服藥物、切開引流或光療等方式治療。
毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為紅色丘疹頂端出現(xiàn)黃白色膿頭,伴隨灼痛感??赏庥媚チ_星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴重時需口服頭孢呋辛酯片。日常需避免抓撓,保持頭皮清潔干燥。
皮脂腺堵塞形成囊腫后合并細菌感染,會出現(xiàn)紅腫熱痛的半球形腫塊,中央可見膿栓。需口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,感染消退后建議手術(shù)切除囊腫。反復(fù)感染者可進行分泌物細菌培養(yǎng)。
癤腫為深部毛囊及周圍組織感染,形成質(zhì)硬結(jié)節(jié)并化膿,多由金黃色葡萄球菌導(dǎo)致。早期可外敷魚石脂軟膏,成熟后需切開引流。伴有發(fā)熱者需服用鹽酸克林霉素膠囊,糖尿病患者需監(jiān)測血糖。
痤瘡丙酸桿菌繁殖導(dǎo)致炎癥加重,形成膿皰型痤瘡。可外用過氧苯甲酰凝膠聯(lián)合克拉霉素緩釋片治療。避免擠壓膿皰,潔面時選擇溫和的氨基酸類洗面奶。
頭皮抓傷或擦傷后未及時處理,可能繼發(fā)化膿性感染。需用碘伏消毒后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏,滲液較多時需包扎。傷口愈合期避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。
日常應(yīng)注意保持頭皮清潔,選擇無硅油洗發(fā)水,避免使用指甲抓撓頭皮。飲食上減少高糖高脂食物攝入,多補充維生素A和鋅元素。出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛、發(fā)熱或膿包反復(fù)發(fā)作時,應(yīng)及時到皮膚科就診,必要時進行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗。睡眠時避免壓迫患處,枕巾需每日更換消毒。
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