乳房有奶水可能與哺乳期泌乳、高泌乳素血癥、垂體瘤、藥物影響或乳腺導管擴張等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
產后哺乳期女性因催乳素水平升高,乳腺腺泡分泌乳汁屬于正常生理現象。表現為雙側乳房充盈脹痛,可規(guī)律哺乳緩解。無須特殊治療,注意保持乳頭清潔。
非哺乳期女性血清催乳素超過正常值可能導致病理性溢乳,常伴有月經紊亂、頭痛??赡芘c甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征有關,需檢測激素水平。可遵醫(yī)囑使用甲磺酸溴隱亭片、維生素B6片等藥物調節(jié)。
垂體前葉催乳素瘤壓迫導致催乳素異常分泌,引發(fā)持續(xù)性溢乳??赡艹霈F視力下降、視野缺損等癥狀。需通過頭顱MRI確診,治療可選用卡麥角林片或行經蝶竇垂體瘤切除術。
長期服用抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、抗精神病藥如利培酮片等可能干擾多巴胺抑制催乳素分泌的功能。停藥后癥狀多可緩解,調整用藥需在醫(yī)生指導下進行。
乳腺導管內炎癥或分泌物淤積導致導管擴張,可擠出黏稠液體。常見于圍絕經期女性,可能伴隨乳頭內陷。需乳腺超聲檢查,必要時行乳管鏡沖洗或病變導管切除術。
日常應注意避免過度刺激乳房,穿著寬松內衣減少摩擦。非哺乳期出現溢乳需記錄液體性狀、分泌頻率,避免自行擠壓乳房。保持規(guī)律作息,限制高脂肪飲食,定期進行乳腺檢查。若伴隨頭痛、視力變化等癥狀應立即就診內分泌科或乳腺外科。
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