乳房出奶水通常稱為溢乳,可能與生理性哺乳、藥物影響、內(nèi)分泌紊亂、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張或垂體腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
妊娠期或產(chǎn)后哺乳期女性出現(xiàn)溢乳屬于正常生理現(xiàn)象,與催乳素水平升高有關(guān)。哺乳期結(jié)束后激素水平逐漸恢復(fù),溢乳癥狀多可自行消失。若持續(xù)超過(guò)1年需排查病理性因素。
長(zhǎng)期服用抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、抗精神病藥如利培酮片,或避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片等可能干擾催乳素分泌。停藥后癥狀通常緩解,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
甲狀腺功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能異??赡軐?dǎo)致催乳素分泌異常。常伴隨月經(jīng)紊亂、體重增加等癥狀,需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)。
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軘U(kuò)張癥可能引發(fā)單側(cè)乳頭溢液,液體多呈淡黃色或血性。乳腺超聲或乳管鏡檢查可明確診斷,必要時(shí)需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
垂體催乳素瘤是病理性溢乳的常見原因,表現(xiàn)為雙側(cè)乳房持續(xù)性泌乳伴頭痛、視力下降。核磁共振檢查可確診,治療需使用甲磺酸溴隱亭片抑制腫瘤生長(zhǎng),嚴(yán)重者需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度刺激乳房,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。非哺乳期女性出現(xiàn)溢乳需記錄液體性狀與發(fā)生頻率,避免自行擠壓乳房。保持規(guī)律作息與均衡飲食,限制高脂肪乳制品攝入,定期進(jìn)行乳腺檢查。若伴隨頭痛、視野缺損等癥狀應(yīng)立即就診神經(jīng)外科。
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