棘間韌帶炎可通過熱敷理療、藥物治療、局部封閉治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由慢性勞損、急性外傷、脊柱退行性變、感染等因素引起，表現(xiàn)為腰部局限性疼痛和活動受限。
1、熱敷理療
急性期可采用熱毛巾或紅外線燈局部熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)。慢性期建議使用超短波、沖擊波等物理治療，每日1次持續(xù)10-15分鐘。注意避免高溫燙傷皮膚，治療期間應(yīng)減少彎腰負(fù)重動作。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，嚴(yán)重者短期使用醋酸潑尼松龍片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏，每日2次貼敷患處。
3、局部封閉治療
對頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行利多卡因注射液聯(lián)合復(fù)方倍他米松注射液局部注射。每次注射間隔不少于2周，一年內(nèi)不超過3次。需嚴(yán)格無菌操作避免感染，糖尿病患者慎用。
4、中醫(yī)針灸
選取腎俞、大腸俞、委中等穴位進(jìn)行電針治療，配合拔罐放血療法。可服用獨(dú)活寄生湯加減方劑，外用傷科靈噴霧劑每日3次噴涂。治療期間忌食生冷食物，注意腰部保暖。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療6個月無效且影響生活者，可考慮椎間孔鏡下韌帶松解術(shù)或射頻消融術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。存在腰椎不穩(wěn)者可能需行椎體融合內(nèi)固定術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬重物時保持腰部直立。建議每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛鍛煉，每次20-30分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性發(fā)作期須嚴(yán)格臥床休息2-3天，疼痛緩解后循序漸進(jìn)恢復(fù)活動。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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