高度近視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部疾病、環(huán)境因素、發(fā)育異常等原因引起，通常表現(xiàn)為視力模糊、眼軸增長、視網(wǎng)膜變薄等癥狀。
1、遺傳因素
高度近視具有明顯的家族聚集性，父母雙方或一方患有高度近視時(shí)，子女發(fā)病概率顯著增加。相關(guān)基因突變可能導(dǎo)致鞏膜膠原纖維結(jié)構(gòu)異常，使眼球壁韌性下降，在眼內(nèi)壓作用下逐漸伸長。建議有家族史者從兒童期開始定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查。
2、用眼習(xí)慣不良
長期近距離用眼、閱讀光線不足、電子屏幕使用時(shí)間過長等行為會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣，加速眼軸增長。青少年每日戶外活動(dòng)時(shí)間不足2小時(shí)會(huì)顯著增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。建議保持30厘米以上的閱讀距離，每用眼40分鐘休息5分鐘。
3、眼部疾病
病理性近視常合并后鞏膜葡萄腫、黃斑病變等并發(fā)癥，可能與基質(zhì)金屬蛋白酶活性異常有關(guān)。視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮患者可能出現(xiàn)視物變形。需通過光學(xué)相干斷層掃描進(jìn)行監(jiān)測，必要時(shí)使用康柏西普眼用注射液、雷珠單抗注射液等藥物干預(yù)。
4、環(huán)境因素
光照強(qiáng)度不足會(huì)抑制視網(wǎng)膜多巴胺分泌，影響眼球發(fā)育調(diào)控。城市兒童近視發(fā)病率高于農(nóng)村，與戶外活動(dòng)時(shí)間減少相關(guān)。建議每日保證1-2萬勒克斯的自然光暴露，可使用照度計(jì)監(jiān)測環(huán)境亮度。
5、發(fā)育異常
嬰幼兒期眼球發(fā)育過速可能導(dǎo)致軸性近視，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變后期易進(jìn)展為高度近視。角膜曲率過陡或晶狀體屈光力過強(qiáng)也會(huì)引發(fā)屈光性近視。建議出生后6個(gè)月進(jìn)行首次屈光篩查，異常者每3個(gè)月復(fù)查。
高度近視患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離，每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，選擇防藍(lán)光眼鏡減少視疲勞，保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，飲食中適量增加深海魚、藍(lán)莓等富含花青素的食物。出現(xiàn)閃光感、視野缺損等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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