奧硝唑氯化鈉主要用于治療厭氧菌感染和原蟲感染,常見適應證包括腹腔感染、盆腔感染、牙周感染及阿米巴痢疾等。
奧硝唑氯化鈉通過抑制厭氧菌的DNA合成,干擾其代謝過程,對脆弱擬桿菌、梭桿菌等常見厭氧菌具有較強活性。臨床常用于腹腔術后感染、壞死性肺炎等由厭氧菌引起的疾病,治療時需配合外科引流等基礎措施。
該藥物能殺滅溶組織內阿米巴滋養(yǎng)體,用于治療阿米巴痢疾和肝膿腫。用藥期間可能出現惡心、頭痛等反應,需與甲硝唑等藥物區(qū)分使用禁忌。
對細菌性陰道病、盆腔炎等婦科厭氧菌感染效果顯著,常與頭孢類抗生素聯用。妊娠期禁用,哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。
針對牙周炎、冠周炎等口腔厭氧菌感染,可局部使用含奧硝唑的漱口水或配合清創(chuàng)術。長期使用可能引起口腔黏膜菌群失調。
結直腸手術前預防性使用可降低術后厭氧菌感染概率。需在術前1-2小時靜脈滴注,禁與酒精類制劑同用。
使用奧硝唑氯化鈉期間應戒酒并避免含酒精食品,用藥后出現四肢麻木或眩暈需立即停藥就醫(yī)。治療原蟲感染時需完成整個療程以防復發(fā),定期監(jiān)測血常規(guī)。日常注意保持清淡飲食,加強口腔衛(wèi)生護理,婦科用藥期間建議使用避孕措施。靜脈滴注時控制速度以防靜脈炎,貯藏需避光保存。
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