空腹血糖14毫摩爾每升屬于明顯升高,需立即就醫(yī)調(diào)整降糖方案。空腹血糖升高可能與胰島素分泌不足、藥物失效、感染應(yīng)激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降等癥狀。
空腹血糖達到14毫摩爾每升時,首先需排查是否存在急性誘因。近期飲食過量、漏服降糖藥、身體感染或外傷均可導(dǎo)致血糖驟升。長期血糖控制不佳者可能出現(xiàn)胰島素抵抗加重,此時需重新評估胰島功能。部分患者因自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致胰島β細胞破壞,需依賴胰島素治療。妊娠期婦女出現(xiàn)空腹血糖升高時,需警惕妊娠糖尿病的可能。
血糖監(jiān)測顯示空腹值持續(xù)超過13.9毫摩爾每升時,存在糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險。伴隨惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等癥狀需急診處理。未及時干預(yù)可能引發(fā)高滲性昏迷,造成腦細胞脫水損傷。慢性高血糖狀態(tài)會加速血管病變,增加心腦血管意外概率。眼底微血管受累可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血,腎功能受損可出現(xiàn)蛋白尿。
確診糖尿病后應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測習(xí)慣,每日檢測空腹及餐后血糖并記錄波動情況。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥作為主食,搭配足量綠葉蔬菜。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。保持足部清潔干燥,穿著透氣棉襪預(yù)防糖尿病足。
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