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腰椎病的哪些癥狀比較常見

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腰椎病常見的癥狀主要有腰痛、下肢放射痛、間歇性跛行、馬尾綜合征、脊柱活動受限。腰椎病可能與椎間盤退變、外傷、勞損、炎癥、先天畸形等因素有關，通常表現(xiàn)為腰部酸脹、下肢麻木、肌肉無力、大小便功能障礙、脊柱側彎等癥狀。

1、腰痛

腰痛是腰椎病最典型的癥狀，多表現(xiàn)為下腰部持續(xù)性鈍痛或急性發(fā)作的銳痛。疼痛可能與椎間盤突出壓迫神經根有關，久坐、彎腰或負重時加重，平臥休息后減輕?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛，同時需避免腰部過度負重。

2、下肢放射痛

下肢放射痛通常由腰椎神經根受壓導致，疼痛從腰部向臀部、大腿后側、小腿外側放射，嚴重時可延伸至足背或足底。咳嗽、打噴嚏等腹壓增高動作可能誘發(fā)疼痛加劇?；颊呖赡艹霈F(xiàn)患側肢體皮膚感覺異常，如蟻走感或針刺感，需通過腰椎MRI明確神經受壓程度。

3、間歇性跛行

間歇性跛行多見于腰椎管狹窄患者，表現(xiàn)為行走一段距離后出現(xiàn)下肢酸脹、無力或疼痛，被迫停下休息數(shù)分鐘才能繼續(xù)行走。癥狀與椎管內空間狹窄導致神經血供不足有關，騎自行車時癥狀往往減輕。嚴重者需考慮椎管減壓手術改善癥狀。

4、馬尾綜合征

馬尾綜合征屬于腰椎病急癥，表現(xiàn)為會陰區(qū)麻木、排尿困難、大便失禁等括約肌功能障礙，可能伴隨雙側下肢癱瘓。這種情況多因巨大椎間盤突出或椎管內占位壓迫馬尾神經所致，需緊急手術解除壓迫，否則可能導致永久性神經損傷。

5、脊柱活動受限

腰椎病患者常出現(xiàn)脊柱前屈、后伸、旋轉等活動度下降，可能與椎間關節(jié)退變、肌肉痙攣或椎體穩(wěn)定性下降有關。急性期可見腰部肌肉保護性痙攣，慢性期可能出現(xiàn)腰椎生理曲度變直或側彎畸形。物理治療如超短波、牽引等有助于改善關節(jié)活動度。

腰椎病患者日常應避免久坐久站，每1小時變換體位并做腰部伸展運動。睡眠選擇硬板床，仰臥時可在膝下墊枕減輕腰椎壓力。飲食注意補充鈣質和維生素D，適度進行游泳、小燕飛等強化腰背肌的鍛煉。出現(xiàn)進行性加重的神經癥狀時須及時就醫(yī)，避免延誤手術治療時機。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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