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肱二頭肌肌腱斷裂癥狀

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肱二頭肌肌腱斷裂的癥狀主要包括肩部或肘部突發(fā)疼痛、上肢無力、局部腫脹淤青等表現(xiàn)。

1、突發(fā)疼痛

肌腱斷裂時患者會感到肩前側(cè)或肘窩處劇烈刺痛，尤其在屈肘或旋轉(zhuǎn)前臂時加重。急性期疼痛可能放射至整個上臂，慢性損傷者可能僅表現(xiàn)為活動時隱痛。體檢時可發(fā)現(xiàn)肱二頭肌肌腹向遠端回縮形成"大力水手征"。

2、上肢無力

主要表現(xiàn)為屈肘和旋后力量下降，無法完成擰毛巾、舉重物等動作。近端肌腱斷裂對屈肘功能影響較小，但遠端肌腱斷裂會導(dǎo)致屈肘力量喪失約30%-40%。長期未治療可能繼發(fā)肌肉萎縮。

3、腫脹淤青

斷裂后48小時內(nèi)出現(xiàn)皮下血腫，可見沿肱二頭肌走行的條索狀淤斑。遠端肌腱斷裂時淤青多集中在肘窩，近端斷裂則多見于三角肌下方。腫脹可能壓迫橈神經(jīng)導(dǎo)致暫時性麻木。

4、活動受限

主動屈肘范圍減小，被動活動時可能聞及捻發(fā)音。部分患者因疼痛保護會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動障礙，需與肩袖損傷鑒別。陳舊性斷裂可能形成粘連性關(guān)節(jié)囊炎。

5、畸形表現(xiàn)

完全斷裂時可見肌肉輪廓異常，近端斷裂表現(xiàn)為上臂中段膨隆，遠端斷裂則出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)上方凹陷?；颊咦隹棺枇η鈺r，肌腹會向遠端或近端異常移動。

建議傷后立即冰敷制動，使用三角巾懸吊保護。急性期后可進行鐘擺運動等康復(fù)訓(xùn)練，日常應(yīng)避免突然發(fā)力提重物。若出現(xiàn)持續(xù)無力或功能障礙，需考慮肌腱修復(fù)手術(shù)，術(shù)后需配合漸進式力量訓(xùn)練恢復(fù)功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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