強(qiáng)直性脊柱炎目前無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀、延緩病情進(jìn)展。治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
藥物治療是強(qiáng)直性脊柱炎的基礎(chǔ)干預(yù)手段,非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液能針對(duì)性抑制炎癥因子。病情穩(wěn)定期可結(jié)合熱療、水療等物理療法改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,急性發(fā)作時(shí)需嚴(yán)格臥床休息。對(duì)于嚴(yán)重脊柱畸形或髖關(guān)節(jié)受累者,需評(píng)估脊柱矯形術(shù)或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的必要性。日常需避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并保持仰臥位。疾病管理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化。
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)保持規(guī)律適度的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱靈活性;飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)類(lèi)等,同時(shí)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);戒煙可降低呼吸道感染和肺功能損傷風(fēng)險(xiǎn);心理疏導(dǎo)對(duì)緩解疾病焦慮有積極作用,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)MRI和C反應(yīng)蛋白,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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