腦梗死術后注意事項主要有控制血壓血糖、規(guī)律服藥、康復訓練、定期復查、調整生活方式等。
術后需每日監(jiān)測血壓血糖,避免數(shù)值波動。高血壓患者應將收縮壓控制在140毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖應維持在6-8毫摩爾每升。血壓過高可能導致血管再破裂,血糖異常會影響傷口愈合。建議使用電子血壓計早晚各一次測量,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。
需嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片。這些藥物能預防血栓再次形成,穩(wěn)定動脈斑塊。不可擅自增減藥量,出現(xiàn)牙齦出血等不良反應時應及時就醫(yī)。
術后2-3天可開始床上肢體活動,1周后逐步進行坐站平衡訓練。存在語言障礙者需進行發(fā)音練習,吞咽困難患者要做空咽訓練??祻陀柧殤驖u進,由專業(yè)康復師制定計劃,家屬可協(xié)助患者每日練習2-3次,每次20分鐘。
術后1個月需復查頭顱CT或核磁共振,評估手術效果。之后每3-6個月檢查血脂、凝血功能等指標。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等異常癥狀時須立即就診。復查時需攜帶既往病歷和影像資料供醫(yī)生對比。
戒煙限酒,每日食鹽攝入不超過5克。飲食以低脂高纖維為主,可食用西藍花、燕麥等食物。保證7-8小時睡眠,避免情緒激動??蛇M行散步等低強度運動,運動時應有家屬陪同。
腦梗死術后需長期保持低鹽低脂飲食,每日攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、雞胸肉等,適量補充維生素B族。避免突然起身或劇烈轉頭,沐浴水溫不宜超過40度。家屬應學習急救知識,家中常備硝酸甘油等應急藥物。保持居住環(huán)境無障礙物,浴室加裝防滑墊。定期進行認知功能評估,可通過拼圖、計算等訓練延緩腦功能退化。術后恢復期間避免長途旅行或高空作業(yè),外出時隨身攜帶病情說明卡。
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