馬錢子粉具有通絡(luò)止痛、散結(jié)消腫等功效,主要用于治療風(fēng)濕頑痹、麻木癱瘓、跌打損傷、癰疽腫痛等病癥。馬錢子粉的主要成分包括士的寧、馬錢子堿等生物堿,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
馬錢子粉對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病引起的關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利具有緩解作用。其含有的士的寧能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),改善局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。臨床常與獨活、威靈仙等藥物配伍使用,如馬錢子散。使用期間需監(jiān)測心率變化,避免過量引發(fā)中毒。
對于跌打損傷導(dǎo)致的瘀血腫痛或癰疽瘡毒,馬錢子粉可促進(jìn)局部淤血消散。其馬錢子堿成分能抑制炎癥介質(zhì)釋放,緩解腫脹疼痛。外用時多與乳香、沒藥配制成膏藥,如九分散。皮膚破損處禁用,孕婦及體弱者慎用。
馬錢子粉對中風(fēng)后遺癥、周圍神經(jīng)病變引起的肢體麻木、肌力減退有一定改善作用。士的寧可增強脊髓反射興奮性,但需配合針灸康復(fù)治療。常用制劑如疏風(fēng)定痛丸,使用期間可能出現(xiàn)肌肉震顫等不良反應(yīng)。
現(xiàn)代研究表明馬錢子堿對某些腫瘤細(xì)胞有抑制作用,常作為輔助用藥用于肝癌、胃癌等腫瘤治療。其機制可能與誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡有關(guān),但需聯(lián)合放化療使用,如復(fù)方馬錢子膠囊。治療期間需定期檢查肝腎功能。
小劑量馬錢子粉可短暫改善重癥肌無力患者的肌力狀況,因其能促進(jìn)乙酰膽堿釋放。臨床使用馬錢子注射液時需嚴(yán)格控制劑量,避免引發(fā)強直性痙攣。癲癇患者及高血壓患者禁用。
馬錢子粉屬于毒性中藥,須由中醫(yī)師辨證使用。日常儲存應(yīng)置于陰涼干燥處,避免兒童接觸。服用期間忌食辛辣刺激食物,出現(xiàn)頭暈、心慌等中毒癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。長期使用可能導(dǎo)致蓄積中毒,建議間歇性用藥并定期復(fù)查。
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