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慢阻肺應(yīng)該怎么治療

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慢阻肺可通過戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。慢阻肺通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。

1、戒煙

吸煙是導(dǎo)致慢阻肺的主要危險因素，煙草中的有害物質(zhì)會損傷氣道和肺泡?；颊咝柰耆錈煵⒈苊舛譄煴┞?，必要時可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助戒煙。戒煙后肺功能下降速度可減緩，咳嗽、咳痰等癥狀也會逐漸改善。

2、藥物治療

常用藥物包括支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑，可緩解氣道痙攣；祛痰藥如乙酰半胱氨酸顆粒有助于稀釋痰液；嚴(yán)重急性加重期可能需要潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、氧療

對于血氧飽和度低于88%的患者，長期家庭氧療可提高生存率。一般采用低流量吸氧，每天使用15小時以上，需配備氧氣濃縮器和血氧監(jiān)測儀。氧療期間須防火防爆，避免氧濃度過高導(dǎo)致二氧化碳潴留。

4、肺康復(fù)訓(xùn)練

包括腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法等呼吸鍛煉，以及步行、騎自行車等有氧運動。每周訓(xùn)練3-5次，每次30分鐘，能增強(qiáng)呼吸肌力量，改善運動耐力。訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，避免過度勞累誘發(fā)呼吸困難。

5、手術(shù)治療

極重度患者可能需肺減容術(shù)或肺移植。肺減容術(shù)通過切除病變肺組織改善通氣；肺移植適用于年輕且無其他器官衰竭的患者。手術(shù)風(fēng)險較高，需嚴(yán)格評估適應(yīng)證，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排異反應(yīng)。

慢阻肺患者日常需保持室內(nèi)空氣流通，冬季注意保暖防感冒；飲食宜高蛋白、高熱量，少量多餐避免飽脹；接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染；定期監(jiān)測肺功能，急性加重時及時就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救方法，幫助患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，共同營造無煙環(huán)境。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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