食道灼燒感可能由胃食管反流、食管炎、飲食刺激、藥物副作用、精神壓力等因素引起,通常表現為胸骨后燒灼痛、反酸、吞咽不適等癥狀。
胃酸反流至食管是常見原因,與食管下括約肌松弛有關。長期反流可能導致食管黏膜損傷,伴隨反酸、噯氣。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物,避免飽餐后平臥。
感染、化學刺激等引發(fā)的食管炎癥可直接導致灼燒感,可能伴隨吞咽疼痛。細菌性食管炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,反流性食管炎可選用雷貝拉唑鈉腸溶片聯合康復新液修復黏膜。
過量攝入辛辣食物、酒精或咖啡因會刺激食管黏膜。調整飲食結構后癥狀多能緩解,急性期可飲用低溫牛奶保護黏膜,避免進食過燙或過硬食物。
部分抗生素或非甾體抗炎藥可能引起化學性食管炎。如必須服用阿司匹林腸溶片等藥物,建議直立服藥并大量飲水,必要時咨詢醫(yī)生更換劑型。
焦慮緊張可能通過神經調節(jié)加重胃酸分泌。可通過正念訓練緩解情緒,若伴隨失眠可短期使用棗仁安神膠囊,但需排除器質性疾病。
日常需保持規(guī)律飲食,睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。避免穿緊身衣褲減少腹壓,戒煙限酒。若癥狀每周發(fā)作超過2次或出現嘔血、消瘦等報警癥狀,應立即進行胃鏡檢查明確病因。可記錄飲食與癥狀關聯性幫助醫(yī)生判斷誘因,適當補充益生菌調節(jié)胃腸菌群平衡。
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