骨折患者可以適量飲用高鈣牛奶、低脂牛奶、舒化奶、酸奶或強(qiáng)化維生素D牛奶,有助于骨骼修復(fù)。需結(jié)合個(gè)體消化能力和營養(yǎng)需求選擇,避免空腹飲用或過量攝入。
高鈣牛奶每100毫升含鈣量可達(dá)120毫克以上,能有效補(bǔ)充骨折愈合所需的鈣質(zhì)。鈣離子參與成骨細(xì)胞分化,促進(jìn)骨痂形成。建議選擇添加碳酸鈣或乳酸鈣的調(diào)制乳,吸收率優(yōu)于普通牛奶。乳糖不耐受者可選用去乳糖高鈣牛奶。
低脂牛奶脂肪含量控制在1%以下,適合骨折后活動(dòng)量減少的中老年患者。保留全部鈣質(zhì)的同時(shí)減少飽和脂肪攝入,降低心血管負(fù)擔(dān)。術(shù)后臥床患者每日飲用250-300毫升為宜,可搭配維生素C食物提升鐵吸收率。
舒化奶通過酶解技術(shù)將乳糖分解為半乳糖和葡萄糖,適合乳糖酶缺乏的骨折患者。其蛋白質(zhì)已部分水解為小分子肽段,胃腸吸收效率提升。但需注意選擇鈣強(qiáng)化型,普通舒化奶鈣含量可能低于純牛奶。
酸奶含乳酸菌和活性益生菌,能改善骨折患者抗生素使用后的腸道菌群失衡。發(fā)酵過程產(chǎn)生的乳酸鈣生物利用率較高,且含促進(jìn)鈣吸收的酪蛋白磷酸肽。建議選擇無添加糖的希臘酸奶,蛋白質(zhì)含量可達(dá)普通酸奶2倍。
維生素D強(qiáng)化牛奶每份含80-100IU維生素D,幫助調(diào)節(jié)鈣磷代謝。骨折患者血清25羥維生素D水平應(yīng)維持在30ng/ml以上,日照不足時(shí)每日通過強(qiáng)化奶補(bǔ)充400IU維生素D。需與含鎂食物同食以促進(jìn)維生素D活化。
骨折恢復(fù)期每日牛奶攝入量建議控制在500毫升以內(nèi),過量可能影響鐵鋅吸收。飲用時(shí)間以餐后1小時(shí)最佳,避免與四環(huán)素類抗生素同服。合并腎功能不全者需限制蛋白質(zhì)攝入,可選用鈣劑替代部分奶制品。同時(shí)保證每日曬太陽15分鐘,配合適量負(fù)重運(yùn)動(dòng)刺激骨重建。若出現(xiàn)腹脹腹瀉需暫停飲用,必要時(shí)檢測血清鈣和維生素D水平。
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