高血壓屬于重大疾病,長期未控制可能引發(fā)心腦血管事件等嚴(yán)重并發(fā)癥。
高血壓被世界衛(wèi)生組織列為全球疾病負(fù)擔(dān)的主要風(fēng)險(xiǎn)因素之一。其危害性主要體現(xiàn)在對(duì)靶器官的慢性損害,包括心臟肥大、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加等病理改變。臨床數(shù)據(jù)顯示,血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱時(shí),心肌梗死概率顯著上升。高血壓還會(huì)導(dǎo)致腎臟血管硬化,引發(fā)蛋白尿甚至腎功能衰竭。視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣和出血也是常見并發(fā)癥,可能造成視力下降。部分患者會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層等危急情況,這類急癥致死率較高。
雖然早期高血壓可能僅表現(xiàn)為頭暈或無癥狀,但血管內(nèi)皮損傷已悄然發(fā)生。隨著病程進(jìn)展,動(dòng)脈僵硬度增加會(huì)進(jìn)一步加劇血壓升高,形成惡性循環(huán)。合并糖尿病或高脂血癥時(shí),器官損傷速度更快。妊娠期高血壓疾病可能危及母嬰安全,屬于產(chǎn)科急癥。某些繼發(fā)性高血壓如嗜鉻細(xì)胞瘤,雖發(fā)病率低但可能導(dǎo)致血壓驟升危象。
高血壓患者需建立健康生活方式,每日鈉鹽攝入不超過5克,增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒并保持體重指數(shù)在24以下,定期監(jiān)測(cè)晨起靜息血壓。合并糖尿病者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,使用長效降壓藥時(shí)避免隨意停藥。建議每3-6個(gè)月檢查尿微量白蛋白和頸動(dòng)脈超聲,出現(xiàn)視物模糊或胸痛立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物。
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