腳趾間潰爛可能與真菌感染、濕疹、糖尿病足等因素有關(guān),可通過(guò)抗真菌治療、局部護(hù)理、控制血糖等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理加重感染。
真菌感染如足癬是常見(jiàn)誘因,表現(xiàn)為趾縫脫屑、糜爛伴瘙癢??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。保持患處干燥透氣,避免抓撓防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
接觸性皮炎或汗皰疹可能導(dǎo)致趾間皮膚屏障受損。需減少化學(xué)刺激物接觸,外用氫化可的松軟膏或他克莫司軟膏緩解炎癥。合并滲出時(shí)可配合硼酸溶液濕敷,穿透氣棉襪減少摩擦。
長(zhǎng)期高血糖易引發(fā)末梢神經(jīng)病變和血管病變,微小傷口可能發(fā)展為潰瘍。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,使用胰島素或二甲雙胍片控制基礎(chǔ)疾病。局部清創(chuàng)后敷貼重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物。需取樣培養(yǎng)后選擇敏感抗生素,如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。嚴(yán)重者可口服頭孢呋辛酯片,但須警惕抗生素耐藥性。
避免穿緊窄鞋襪造成持續(xù)壓迫,選擇五指襪分隔腳趾。每日用溫水清潔后徹底擦干,趾縫可墊消毒棉片吸收汗液。游泳或涉水后及時(shí)更換鞋襪,公共場(chǎng)所不赤腳行走。
日常需選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子,每日更換并用60℃以上熱水洗滌。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù),如牡蠣、獼猴桃等。避免長(zhǎng)時(shí)間行走加重摩擦,休息時(shí)抬高下肢改善循環(huán)。若潰爛面積擴(kuò)大、出現(xiàn)發(fā)熱或膿血性分泌物,須立即到皮膚科或內(nèi)分泌科就診。
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