帕金森病需做的檢查項(xiàng)目主要有神經(jīng)系統(tǒng)查體、血液檢查、腦脊液檢查、影像學(xué)檢查、基因檢測等。
1、神經(jīng)系統(tǒng)查體
神經(jīng)系統(tǒng)查體是診斷帕金森病的基礎(chǔ)檢查，醫(yī)生會通過觀察患者的步態(tài)、姿勢、面部表情、肢體震顫等表現(xiàn)，評估運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直、靜止性震顫等核心癥狀。常用的量表包括統(tǒng)一帕金森病評定量表，有助于量化癥狀嚴(yán)重程度。神經(jīng)系統(tǒng)查體無創(chuàng)且操作簡便，可作為初步篩查手段。
2、血液檢查
血液檢查主要用于排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病，如甲狀腺功能異常、肝腎功能障礙、維生素缺乏等。常見的檢測項(xiàng)目包括甲狀腺功能五項(xiàng)、肝腎功能、血常規(guī)、維生素B12水平等。血液檢查有助于鑒別繼發(fā)性帕金森綜合征，為明確診斷提供輔助依據(jù)。
3、腦脊液檢查
腦脊液檢查通過腰椎穿刺獲取腦脊液樣本，檢測其中的α-突觸核蛋白、β-淀粉樣蛋白等生物標(biāo)志物水平。這些指標(biāo)可能反映帕金森病的病理變化，但該檢查屬于有創(chuàng)操作，通常僅在診斷困難或需要鑒別其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病時進(jìn)行。
4、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查包括頭顱CT、MRI、PET-CT等。MRI可排除腦血管病、腫瘤等結(jié)構(gòu)性病變；PET-CT能顯示腦內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元功能狀態(tài)，如多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體顯像可輔助診斷。這些檢查有助于鑒別帕金森病與非典型帕金森綜合征，但費(fèi)用較高且部分項(xiàng)目存在輻射。
5、基因檢測
基因檢測適用于有家族史或早發(fā)型帕金森病患者，可篩查LRRK2、PARK2、PINK1等致病基因突變。陽性結(jié)果可支持診斷并指導(dǎo)遺傳咨詢，但陰性結(jié)果不能排除散發(fā)性帕金森病?；驒z測費(fèi)用昂貴，臨床常規(guī)診斷中應(yīng)用有限。
帕金森病的診斷主要依靠臨床癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)查體，其他檢查多為輔助手段。患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇必要的檢查項(xiàng)目，避免過度檢查。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行平衡訓(xùn)練和柔韌性鍛煉，避免跌倒。飲食上可增加富含抗氧化物質(zhì)的食物，如深色蔬菜、漿果等。定期復(fù)診有助于監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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