導管原位癌是一種非浸潤性乳腺癌,指癌細胞局限于乳腺導管內(nèi)而未突破基底膜向周圍組織擴散的早期病變。
導管原位癌的癌細胞在乳腺導管內(nèi)異常增生,但尚未侵犯周圍間質(zhì)或發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。這種病變通常通過乳腺X線攝影檢查發(fā)現(xiàn)微鈣化灶,或表現(xiàn)為乳房無痛性腫塊。病理學特征是導管上皮細胞呈現(xiàn)惡性形態(tài)學改變,包括核增大、核仁明顯、核分裂象增多,但基底膜保持完整。導管原位癌可分為低級別、中級別和高級別三種類型,分級依據(jù)主要是細胞異型性和組織結(jié)構紊亂程度。
導管原位癌的治療方式主要有保乳手術聯(lián)合放療、全乳切除術等外科干預。激素受體陽性的患者可能需要接受內(nèi)分泌治療。治療方案選擇需綜合考慮病灶范圍、病理分級、激素受體狀態(tài)以及患者個人意愿等因素。雖然導管原位癌本身不會危及生命,但存在進展為浸潤性癌的風險,因此需要規(guī)范治療和長期隨訪。
確診導管原位癌后應定期進行乳腺臨床檢查、影像學復查和必要的病理學評估。保持健康生活方式,控制體重在正常范圍,限制酒精攝入,適度運動有助于降低乳腺癌發(fā)生風險。出現(xiàn)乳房異常變化時應及時就醫(yī)復查,遵醫(yī)囑完成規(guī)范治療和隨訪計劃。
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