突然尿失禁可能由膀胱過度活動癥、尿路感染、盆底肌松弛、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、前列腺增生等原因引起,通常表現(xiàn)為尿急、尿頻、漏尿等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
膀胱過度活動癥可能與逼尿肌不穩(wěn)定、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)尿急、尿頻、夜尿增多等癥狀。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物改善癥狀。日常需控制飲水量,避免攝入咖啡因等刺激性食物。
尿路感染可能與細菌逆行感染、免疫力下降等因素有關(guān),通常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。建議多飲水促進排尿,保持會陰清潔。
盆底肌松弛可能與妊娠分娩、年齡增長等因素有關(guān),常見于女性,表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時漏尿??赏ㄟ^凱格爾運動增強肌力,嚴重者可考慮使用陰道托或手術(shù)治療。避免提重物及長期站立。
多發(fā)性硬化、腦卒中等疾病可能導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱,表現(xiàn)為排尿障礙與尿失禁交替出現(xiàn)。需針對原發(fā)病治療,可配合間歇導(dǎo)尿或使用鹽酸米多君片、甲磺酸酚妥拉明片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
男性前列腺增生可能壓迫尿道導(dǎo)致充盈性尿失禁,伴隨排尿困難、尿線變細等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
日常需記錄排尿日記,控制睡前飲水量,穿著透氣吸濕的內(nèi)衣褲。肥胖者應(yīng)減重以降低腹壓,避免便秘及劇烈運動。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時至泌尿外科或婦科就診,完善尿動力學(xué)檢查等評估。
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