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腔隙性腦梗死嚴(yán)重嗎

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腔隙性腦梗死是否嚴(yán)重需結(jié)合梗死灶大小、位置及并發(fā)癥綜合判斷,多數(shù)情況下癥狀較輕,但可能提示腦血管存在基礎(chǔ)病變。

腔隙性腦梗死通常由高血壓、糖尿病等導(dǎo)致的小動(dòng)脈病變引起,病灶直徑多小于15毫米。患者可能僅表現(xiàn)為短暫頭暈、輕微肢體麻木等非特異性癥狀,部分甚至無(wú)自覺(jué)癥狀,通過(guò)影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn)。這類情況通過(guò)控制血壓血糖、改善生活方式多可穩(wěn)定病情。

若梗死灶位于腦干、丘腦等關(guān)鍵區(qū)域,或短期內(nèi)反復(fù)發(fā)作,可能出現(xiàn)進(jìn)行性認(rèn)知功能下降、步態(tài)異常等嚴(yán)重后果。合并腦白質(zhì)病變、多發(fā)性腔梗時(shí),需警惕血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn)。急性期大面積腔?;虬槌鲅D(zhuǎn)化者,可能出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等典型卒中癥狀,需按急癥處理。

確診腔隙性腦梗死后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血脂,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,戒煙并限制酒精。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐。遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā),出現(xiàn)新發(fā)肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙時(shí)立即就醫(yī)。建議每6-12個(gè)月復(fù)查頭顱MRI評(píng)估病情進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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