丙型肝炎主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播等途徑感染,日常接觸一般不會(huì)傳播。
丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液接觸傳播。輸入被病毒污染的血液或血制品可能感染,使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械如注射器、牙科器械、紋身工具等也存在風(fēng)險(xiǎn)。共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品時(shí)若存在微量血液暴露,也可能導(dǎo)致傳播。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范,避免醫(yī)源性感染。
無(wú)保護(hù)性行為可能傳播丙型肝炎病毒,尤其存在黏膜損傷或性病感染時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。多性伴侶、男男性行為者需定期篩查。正確使用安全套可降低傳播概率,但無(wú)法完全消除風(fēng)險(xiǎn)。單陽(yáng)伴侶建議避免高危行為并接受醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)。
感染丙型肝炎病毒的孕婦可能在分娩過(guò)程中將病毒傳給新生兒,概率約為5-10%。孕期常規(guī)篩查可早期發(fā)現(xiàn)感染,目前尚無(wú)有效預(yù)防母嬰傳播的干預(yù)措施。不建議因丙型肝炎終止妊娠,哺乳期傳播風(fēng)險(xiǎn)極低可正常喂養(yǎng)。
器官移植或組織移植若供體攜帶病毒可能造成傳播,需嚴(yán)格進(jìn)行供體篩查。極少數(shù)情況下,通過(guò)破損皮膚接觸感染者血液可能傳播,如醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露。規(guī)范的感染控制措施可有效預(yù)防此類傳播。
日常接觸如共用餐具、擁抱、咳嗽等不會(huì)傳播丙型肝炎病毒。食物、飲水、游泳池等途徑無(wú)傳播證據(jù)。蚊蟲叮咬亦不會(huì)傳播,無(wú)需過(guò)度恐慌。對(duì)感染者應(yīng)消除歧視,保持正常社交接觸。
預(yù)防丙型肝炎需避免高危行為,不共用注射器具,確保醫(yī)療操作安全,性行為使用保護(hù)措施。高危人群應(yīng)定期篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)抗病毒治療實(shí)現(xiàn)治愈。感染者須避免飲酒,定期監(jiān)測(cè)肝功能,接種甲肝和乙肝疫苗預(yù)防合并感染。保持健康生活方式有助于延緩疾病進(jìn)展。
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