跖趾關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有局部疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動受限和關(guān)節(jié)變形。跖趾關(guān)節(jié)炎是指發(fā)生在足部跖趾關(guān)節(jié)的退行性病變，可能與長期負(fù)重、關(guān)節(jié)勞損、外傷、炎癥等因素有關(guān)。
1、局部疼痛
跖趾關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)為行走或站立時足前部隱痛，長時間活動后加重，休息可緩解。疼痛多集中于第一跖趾關(guān)節(jié)，可能伴隨間歇性刺痛。隨病情進(jìn)展，疼痛可轉(zhuǎn)為持續(xù)性，夜間也可能發(fā)作?；颊咝铚p少負(fù)重活動，選擇軟底鞋，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊等藥物緩解。
2、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)滑膜增生和積液會導(dǎo)致跖趾關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，皮膚溫度可能輕度升高。腫脹在急性期較明顯，慢性期可能伴隨骨性膨大?；颊呖赏ㄟ^局部冰敷減輕腫脹，避免穿窄頭鞋壓迫關(guān)節(jié)。若腫脹持續(xù)不消，可能存在滑膜炎，需就醫(yī)排除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病。
3、晨僵
患者晨起或久坐后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬感，活動數(shù)分鐘后逐漸減輕。晨僵通常不超過30分鐘，與關(guān)節(jié)滑液黏稠度增高有關(guān)。建議起床前進(jìn)行足趾屈伸活動，睡前用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若晨僵時間超過1小時，需警惕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能。
4、活動受限
隨著軟骨磨損加重，患者可能出現(xiàn)足趾背屈、跖屈困難，嚴(yán)重時影響正常步態(tài)。早期表現(xiàn)為穿高跟鞋或爬樓梯不便，后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象?？蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，疼痛緩解后嘗試被動關(guān)節(jié)活動。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可能幫助改善功能。
5、關(guān)節(jié)變形
晚期可見跖趾關(guān)節(jié)膨大畸形，常見第一跖骨頭內(nèi)側(cè)骨贅形成，導(dǎo)致拇外翻或錘狀趾?；慰赡軌浩认噜徸阒海纬呻u眼或胼胝。保守治療無效時需考慮截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)，術(shù)前需通過X線評估關(guān)節(jié)破壞程度。
跖趾關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時間行走或站立。選擇鞋頭寬松、鞋底有緩沖的運動鞋，必要時使用定制鞋墊分散壓力。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和抗氧化物質(zhì)豐富的蔬菜水果，有助于緩解關(guān)節(jié)炎癥。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯變形，建議盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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