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椎間盤突出患者如何鍛煉

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椎間盤突出患者可通過核心肌群訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練、水中康復(fù)運(yùn)動(dòng)、牽引輔助鍛煉等方式改善癥狀。鍛煉需在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免加重?fù)p傷。

1、核心肌群訓(xùn)練

加強(qiáng)腹橫肌、多裂肌等深層肌群可減輕腰椎壓力。推薦采用仰臥位死蟲式、鳥狗式等靜態(tài)收縮訓(xùn)練，每組維持10-15秒，每日重復(fù)進(jìn)行2-3組。訓(xùn)練時(shí)需保持腰部貼緊墊面，避免代償性弓腰。

2、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)

游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)椎間盤營(yíng)養(yǎng)代謝。水溫建議維持在28-32攝氏度，騎行時(shí)需調(diào)整車座高度至膝關(guān)節(jié)微屈狀態(tài)。單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)控制在20-30分鐘，每周進(jìn)行3-4次。

3、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練

通過麥肯基療法中的俯臥伸展動(dòng)作改善腰椎曲度?；颊吒┡P位時(shí)用手肘支撐上半身，保持髖部貼地，每日練習(xí)2組，每組5-8次。久坐時(shí)需使用腰椎支撐墊，保持坐姿時(shí)大腿與軀干呈100-110度角。

4、水中康復(fù)運(yùn)動(dòng)

利用水的浮力減輕椎間盤壓力，可進(jìn)行水中漫步、側(cè)向移動(dòng)等訓(xùn)練。水深建議達(dá)到胸骨下緣，運(yùn)動(dòng)時(shí)配合呼吸控制，避免快速扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。每周進(jìn)行3次，每次15-20分鐘為宜。

5、牽引輔助鍛煉

在專業(yè)機(jī)構(gòu)使用間歇式牽引設(shè)備，通過軸向拉伸增加椎間隙。牽引重量通常為體重的1/3-1/2，每次15-20分鐘。家庭可使用門框牽引器，但需避免過度牽引導(dǎo)致韌帶松弛。

椎間盤突出患者鍛煉期間應(yīng)避免跳躍、負(fù)重深蹲、高爾夫球揮桿等含旋轉(zhuǎn)暴發(fā)力的動(dòng)作。建議選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。日常搬重物時(shí)采用蹲起姿勢(shì)而非彎腰，必要時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。若鍛煉后出現(xiàn)下肢放射痛加重或麻木感持續(xù)超過2小時(shí)，需立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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