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腰椎間盤(pán)突出患者該如何鍛煉

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腰椎間盤(pán)突出患者可通過(guò)核心肌群訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練、水中康復(fù)運(yùn)動(dòng)、牽引輔助鍛煉等方式進(jìn)行科學(xué)鍛煉。腰椎間盤(pán)突出多因椎間盤(pán)退變、外力損傷等因素引起，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重病情。

1、核心肌群訓(xùn)練

加強(qiáng)腰腹深層肌肉力量可減輕椎間盤(pán)壓力。推薦采用仰臥位臀橋訓(xùn)練，雙膝屈曲90度，緩慢抬起臀部至肩髖膝成直線，保持5秒后回落。每日重復(fù)10-15次。此類(lèi)訓(xùn)練能增強(qiáng)多裂肌和腹橫肌穩(wěn)定性，但急性發(fā)作期需暫停。

2、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)

快走或騎固定自行車(chē)有助于改善局部血液循環(huán)。建議每周3-4次，每次20-30分鐘，心率控制在最大心率的60%以下。運(yùn)動(dòng)時(shí)需佩戴護(hù)腰裝置，地面選擇塑膠跑道等緩沖性好的場(chǎng)地，避免水泥地行走帶來(lái)的沖擊力。

3、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練

通過(guò)麥肯基療法進(jìn)行脊柱伸展練習(xí)，俯臥位時(shí)用手肘支撐緩慢抬起上身，保持髖部貼地，維持15秒后放松。該訓(xùn)練可促進(jìn)髓核回納，但出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)應(yīng)立即停止。日常需避免久坐超過(guò)1小時(shí)，建議使用符合人體工學(xué)的座椅。

4、水中康復(fù)運(yùn)動(dòng)

利用水的浮力進(jìn)行減重訓(xùn)練，水溫維持在28-32攝氏度?？蛇M(jìn)行水中漫步、側(cè)向移動(dòng)等動(dòng)作，每周2-3次，每次不超過(guò)45分鐘。水中運(yùn)動(dòng)能緩解脊柱壓力，但需注意防滑，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、牽引輔助鍛煉

在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下使用牽引器械，通過(guò)間歇性軸向牽引擴(kuò)大椎間隙。家庭鍛煉時(shí)可嘗試懸吊訓(xùn)練，雙手握單杠讓身體自然下垂，每次維持10-15秒。牽引需配合呼吸節(jié)奏，出現(xiàn)頭暈或疼痛加劇需立即終止。

腰椎間盤(pán)突出患者的鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則，運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行10分鐘熱敷緩解肌肉緊張。日常應(yīng)保持BMI在18.5-23.9之間，睡眠選用中等硬度床墊，避免提重物超過(guò)5公斤。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)下肢麻木或大小便功能障礙，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就診?？祻?fù)期間可配合超聲波、紅外線等物理治療，但所有鍛煉方案需經(jīng)專業(yè)康復(fù)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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