腎盂腎炎通常不會遺傳,主要與尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān)。腎盂腎炎的病因主要有尿路感染、尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、免疫力低下、糖尿病等。
尿路感染是腎盂腎炎最常見的原因,細菌通過尿道進入膀胱并上行至腎臟。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。
尿路結(jié)石、前列腺增生等因素導致尿液排出受阻,增加細菌滯留風險?;颊呖杀憩F(xiàn)為排尿困難、尿流變細。解除梗阻是關(guān)鍵,必要時需手術(shù)治療。藥物可選擇坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等。
尿液從膀胱反流至輸尿管和腎臟,多見于兒童??赡芤鸱磸湍蚵犯腥?,長期可導致腎瘢痕形成。輕度反流可觀察,嚴重者需手術(shù)矯正。常用藥物包括呋喃妥因腸溶片、復方磺胺甲惡唑片等。
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等情況會降低機體抵抗力?;颊咭装l(fā)生嚴重或反復感染。需控制基礎(chǔ)疾病,增強免疫力??膳浜鲜褂闷ザ嗄驴诜芤?、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
糖尿病患者尿糖含量高,利于細菌生長,且常合并神經(jīng)源性膀胱。需嚴格控制血糖,監(jiān)測尿常規(guī)。除抗生素外,可選用格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥。
預(yù)防腎盂腎炎需保持充足飲水,每日1500-2000毫升;注意會陰清潔,避免憋尿;糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖;出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀及時就醫(yī)。飲食宜清淡,限制高糖高鹽食物,適量補充維生素C增強免疫力。急性期需臥床休息,恢復期可進行適度運動如散步、瑜伽等。
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