治療陰道炎的藥物主要有克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊、保婦康栓等,需根據(jù)病原體類型在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。
克霉唑陰道片適用于外陰陰道假絲酵母菌病,通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮抗真菌作用。用藥后可能出現(xiàn)局部灼熱感或瘙癢,妊娠期禁用。該藥物對白色念珠菌感染效果顯著,通常連用3天為一療程。
甲硝唑栓主要用于細(xì)菌性陰道病和滴蟲性陰道炎,可抑制厭氧菌和原蟲的DNA合成。使用期間須避免飲酒,哺乳期婦女慎用。常見不良反應(yīng)包括陰道干澀和分泌物增多,建議睡前給藥以提高藥物保留時(shí)間。
硝酸咪康唑栓針對真菌性陰道炎,廣譜抗真菌特性可干擾麥角固醇合成。用藥時(shí)可能出現(xiàn)局部刺激癥狀,月經(jīng)期間應(yīng)暫停使用。對復(fù)發(fā)性感染建議延長治療周期,同時(shí)配合外用藥膏增強(qiáng)療效。
氟康唑膠囊作為全身用藥適用于嚴(yán)重真菌感染,通過抑制細(xì)胞色素P450酶發(fā)揮作用。肝功能異常者需調(diào)整劑量,可能引起頭痛和消化道反應(yīng)。該藥物對光滑念珠菌等耐藥菌株效果有限,需結(jié)合藥敏試驗(yàn)使用。
保婦康栓是中成藥制劑,用于濕熱下注型陰道炎,具有清熱燥濕功效。用藥期間忌食辛辣食物,過敏體質(zhì)者慎用。該藥對混合型陰道炎有輔助治療效果,但需聯(lián)合抗生素使用。
陰道炎患者除規(guī)范用藥外,需保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,每日更換純棉內(nèi)褲并用開水燙洗。治療期間禁止性生活,配偶需同步治療以防交叉感染。飲食宜清淡,少食甜膩辛辣食物,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于維持陰道微生態(tài)平衡。若出現(xiàn)用藥后癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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