肝回聲增粗是超聲檢查中常見(jiàn)的影像學(xué)描述,通常提示肝臟存在彌漫性病變,可能與脂肪肝、慢性肝炎、肝纖維化等因素有關(guān)。
肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致超聲回聲增粗,患者多無(wú)特異性癥狀,部分可能出現(xiàn)右上腹隱痛或乏力。治療需控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并限制酒精攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
病毒性肝炎或自身免疫性肝炎引起的慢性炎癥會(huì)使肝組織密度改變,表現(xiàn)為回聲增粗?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、黃疸等癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋分散片,或免疫調(diào)節(jié)治療如甘草酸二銨腸溶膠囊。
長(zhǎng)期肝損傷后結(jié)締組織增生可導(dǎo)致回聲增粗,屬于肝硬化前期表現(xiàn)?;颊呖赡馨殡S門靜脈高壓體征。需使用安絡(luò)化纖丸聯(lián)合復(fù)方鱉甲軟肝片進(jìn)行抗纖維化治療,并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
長(zhǎng)期服用肝毒性藥物如抗結(jié)核藥或化療藥物,可能引起肝細(xì)胞損傷性回聲改變。需立即停用可疑藥物,并采用還原型谷胱甘肽片進(jìn)行解毒治療。
肝豆?fàn)詈俗冃缘冗z傳代謝病會(huì)導(dǎo)致銅沉積在肝臟,形成特征性回聲增粗。需終身服用青霉胺片驅(qū)銅治療,并配合低銅飲食。
發(fā)現(xiàn)肝回聲增粗后應(yīng)完善肝功能、病毒學(xué)檢查及FibroScan等進(jìn)一步評(píng)估,日常生活中需嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肝臟變化,若出現(xiàn)腹水或嘔血等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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