近視眼無法完全治愈,但可通過光學(xué)矯正、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式控制進(jìn)展并改善視力。
近視眼是因眼球軸長過長或角膜曲率過陡導(dǎo)致光線聚焦在視網(wǎng)膜前,屬于不可逆的器質(zhì)性改變。光學(xué)矯正是最基礎(chǔ)的手段,框架眼鏡和角膜接觸鏡能通過改變光線折射路徑暫時矯正視力,適用于各年齡段患者。低濃度阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期使用。角膜塑形鏡通過夜間佩戴暫時改變角膜形態(tài),白天可獲得清晰視力,適合近視度數(shù)穩(wěn)定的青少年。激光手術(shù)如全飛秒LASIK或PRK通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,適用于成年且度數(shù)穩(wěn)定的人群,但存在干眼癥、眩光等術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。后房型有晶體眼人工晶體植入術(shù)適合超高度近視患者,將人工晶體植入眼內(nèi)替代眼鏡功能,需嚴(yán)格評估眼底條件。
近視患者應(yīng)建立屈光發(fā)育檔案,兒童青少年每3-6個月復(fù)查眼軸和屈光度,成人每年檢查眼底。每日保證2小時以上戶外活動,陽光刺激可促進(jìn)多巴胺分泌抑制眼軸增長。保持30厘米以上閱讀距離,每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺6米外20秒,避免持續(xù)近距離用眼。飲食中補(bǔ)充深色蔬菜、藍(lán)莓等富含葉黃素的食物,減少高糖飲食攝入。選擇防藍(lán)光眼鏡需謹(jǐn)慎,缺乏明確證據(jù)表明其能防控近視,關(guān)鍵仍在于科學(xué)用眼習(xí)慣和定期專業(yè)檢查。
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