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強(qiáng)直腰椎炎的癥狀有哪些

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強(qiáng)直腰椎炎的癥狀主要有腰骶部疼痛、晨僵、脊柱活動(dòng)受限、外周關(guān)節(jié)腫痛、眼部炎癥等。強(qiáng)直腰椎炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，可能伴隨全身多系統(tǒng)損害。

1、腰骶部疼痛

強(qiáng)直腰椎炎早期主要表現(xiàn)為腰骶部鈍痛或隱痛，疼痛可向臀部或大腿后側(cè)放射。疼痛特點(diǎn)為夜間加重、活動(dòng)后減輕，休息不能緩解?？赡芘c骶髂關(guān)節(jié)炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)?；颊呖赏ㄟ^熱敷、適度運(yùn)動(dòng)緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。

2、晨僵

患者晨起時(shí)腰背部僵硬感明顯，持續(xù)時(shí)間通常超過30分鐘，活動(dòng)后逐漸減輕。晨僵程度與疾病活動(dòng)性相關(guān)，可能因夜間炎癥介質(zhì)積累導(dǎo)致。建議起床前進(jìn)行床上伸展運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用洛索洛芬鈉片控制炎癥。

3、脊柱活動(dòng)受限

隨著病情進(jìn)展，脊柱韌帶鈣化導(dǎo)致脊柱活動(dòng)度逐漸下降。早期表現(xiàn)為腰椎前屈、側(cè)彎受限，后期可能出現(xiàn)駝背畸形。物理治療如游泳、牽引有助于維持脊柱柔韌性，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可延緩病情進(jìn)展。

4、外周關(guān)節(jié)腫痛

約30%患者會(huì)出現(xiàn)髖、膝、踝等外周關(guān)節(jié)腫脹疼痛，多為非對(duì)稱性發(fā)作。關(guān)節(jié)滑膜炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞，需早期干預(yù)?？删植孔⑸鋸?fù)方倍他米松注射液，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

5、眼部炎癥

部分患者合并急性前葡萄膜炎，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、視力下降。這是疾病腸外表現(xiàn)的常見類型，需眼科急診處理。通常使用醋酸潑尼松龍滴眼液聯(lián)合散瞳藥物治療。

強(qiáng)直腰椎炎患者需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，推薦游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，適量補(bǔ)充維生素D。戒煙可延緩病情進(jìn)展，定期監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛或視力異常時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，治療方案需根據(jù)疾病活動(dòng)度動(dòng)態(tài)調(diào)整。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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