懷孕49天內(nèi)進(jìn)行藥物流產(chǎn)通常最合適。藥物流產(chǎn)適用于妊娠早期,主要通過米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠。藥物流產(chǎn)的成功率與孕周密切相關(guān),孕周越小成功率越高。
藥物流產(chǎn)需要在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行,使用前需通過超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周。米非司酮片能阻斷孕酮活性使胚胎停止發(fā)育,米索前列醇片促使子宮收縮排出妊娠組織。服藥后可能出現(xiàn)腹痛、陰道出血等反應(yīng),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察4-6小時(shí)。完全流產(chǎn)者出血會(huì)逐漸減少,2周后需復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠物是否排凈。不完全流產(chǎn)可能出現(xiàn)持續(xù)出血或感染,此時(shí)需及時(shí)清宮處理。藥物流產(chǎn)禁用于宮外孕、帶環(huán)妊娠、腎上腺疾病或長期使用糖皮質(zhì)激素者。有嚴(yán)重貧血、哮喘或青光眼病史者需謹(jǐn)慎評(píng)估。
藥物流產(chǎn)后需注意休息,避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。觀察出血情況,若出血超過月經(jīng)量或發(fā)熱腹痛需立即就醫(yī)。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等幫助恢復(fù)。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查評(píng)估子宮恢復(fù)情況,并落實(shí)科學(xué)避孕措施避免重復(fù)流產(chǎn)傷害。
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