胃癌不做手術(shù)一般不能治愈,手術(shù)是根治胃癌的主要手段。早期胃癌可通過內(nèi)鏡下切除等非手術(shù)方式治療,但中晚期胃癌仍需手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療。
早期胃癌局限于黏膜層時(shí),部分患者可通過內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)或內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)達(dá)到根治效果。這類微創(chuàng)治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但需嚴(yán)格滿足腫瘤直徑小于2厘米、無潰瘍、分化良好等條件。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。
中晚期胃癌已侵犯肌層或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),單純依靠化療、靶向治療或免疫治療難以徹底清除癌細(xì)胞。手術(shù)切除原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)仍是控制病情發(fā)展的核心手段。非手術(shù)治療更多用于無法耐受手術(shù)的高齡患者或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者的姑息治療,可緩解癥狀但無法實(shí)現(xiàn)長期生存。
胃癌患者應(yīng)保持清淡易消化的飲食,選擇魚肉、蒸蛋、米粥等低脂高蛋白食物,避免辛辣刺激及腌制食品。治療期間可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),術(shù)后需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)胃腸功能。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)腹痛、黑便等癥狀及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分陪伴支持。
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