不孕不育女性通常需要檢查卵巢功能、輸卵管通暢性、子宮狀況、激素水平和免疫因素等項(xiàng)目。主要有抗苗勒管激素檢測(cè)、輸卵管造影、宮腔鏡檢查、性激素六項(xiàng)檢查和抗精子抗體檢測(cè)等。
抗苗勒管激素檢測(cè)用于評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,通過(guò)抽血檢測(cè)AMH水平可反映卵泡存量。數(shù)值過(guò)低提示卵巢早衰可能,數(shù)值過(guò)高需警惕多囊卵巢綜合征。該檢查不受月經(jīng)周期影響,可隨時(shí)進(jìn)行。
輸卵管造影通過(guò)X光顯影觀察輸卵管形態(tài)及通暢程度。檢查時(shí)將造影劑經(jīng)宮頸注入宮腔,若造影劑順利通過(guò)輸卵管進(jìn)入盆腔,說(shuō)明輸卵管通暢。該檢查可能引起輕微腹脹疼痛,術(shù)后需預(yù)防感染。
宮腔鏡檢查可直接觀察子宮內(nèi)環(huán)境,診斷子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等病變。檢查時(shí)需擴(kuò)張宮頸置入光學(xué)鏡體,可能需要進(jìn)行內(nèi)膜活檢。術(shù)后可能出現(xiàn)少量陰道出血,需避免性生活兩周。
性激素六項(xiàng)包括促卵泡激素、黃體生成素等六項(xiàng)指標(biāo),需在月經(jīng)第2-5天抽血檢測(cè)。結(jié)果異常可能提示排卵障礙、黃體功能不足等問(wèn)題。檢查前需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。
抗精子抗體檢測(cè)通過(guò)抽血或?qū)m頸黏液檢查免疫因素。陽(yáng)性結(jié)果說(shuō)明體內(nèi)產(chǎn)生攻擊精子的抗體,可能影響精卵結(jié)合。免疫性不孕患者可能需要接受免疫抑制劑治療或輔助生殖技術(shù)。
建議不孕不育女性在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)完成相關(guān)檢查,檢查前需避開月經(jīng)期并保持良好身體狀態(tài)。日常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過(guò)度減肥或肥胖,戒煙限酒,適量補(bǔ)充葉酸和維生素E。檢查后應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)診,部分項(xiàng)目如輸卵管造影后需避孕1-2個(gè)月。若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)治療,必要時(shí)可考慮人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。
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