情緒性胃病通常是指功能性胃腸病中的功能性消化不良或腸易激綜合征,這類疾病與情緒波動密切相關(guān),主要表現(xiàn)為胃腸功能紊亂而無器質(zhì)性病變。
功能性消化不良可能與長期焦慮、抑郁等情緒因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感或上腹疼痛。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥,配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。
腸易激綜合征常因精神緊張誘發(fā),癥狀包括腹痛伴腹瀉或便秘,排便后緩解。治療建議采用低FODMAP飲食,必要時使用馬來酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)胃腸蠕動,聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善腸道菌群。
情緒壓力可能加重胃食管反流,表現(xiàn)為燒心、反酸。需避免高脂飲食和咖啡因,睡眠時抬高床頭,可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,或奧美拉唑鎂腸溶片減少胃酸分泌。
急性情緒刺激可能引發(fā)胃平滑肌痙攣,出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛。熱敷腹部可緩解癥狀,嚴(yán)重時需使用消旋山莨菪堿片解痙,配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
長期情緒壓力可能加重慢性胃炎,表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退。需規(guī)律進(jìn)食并保持心情愉悅,治療可選用膠體果膠鉍膠囊保護(hù)胃黏膜,聯(lián)合復(fù)方消化酶膠囊助消化。
情緒性胃病患者需建立規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動如散步或瑜伽,飲食上選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激,同時可通過正念冥想緩解壓力,若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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