情緒性疲勞的檢查項(xiàng)目主要有心理量表評(píng)估、生理指標(biāo)檢測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、排除性診斷等。情緒性疲勞可能與心理壓力、睡眠障礙、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
常用漢密爾頓焦慮量表、抑郁自評(píng)量表等工具量化情緒狀態(tài)。通過標(biāo)準(zhǔn)化問卷評(píng)估疲勞程度、情緒波動(dòng)及認(rèn)知功能,幫助區(qū)分心理性疲勞與器質(zhì)性疾病。若量表提示中度以上異常,需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步排查。
通過心率變異性分析、皮膚電反應(yīng)測(cè)試等監(jiān)測(cè)自主神經(jīng)功能。長(zhǎng)期情緒疲勞可能導(dǎo)致交感神經(jīng)亢進(jìn),表現(xiàn)為靜息心率增快、血壓波動(dòng)等。動(dòng)態(tài)心電圖可輔助評(píng)估心臟植物神經(jīng)調(diào)節(jié)狀態(tài)。
包括甲狀腺功能五項(xiàng)、皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律、性激素六項(xiàng)等檢測(cè)。甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可引發(fā)疲勞,腎上腺皮質(zhì)功能紊亂也可能導(dǎo)致持續(xù)倦怠。女性需特別關(guān)注雌孕激素水平變化。
頭部核磁共振可排除腦部器質(zhì)性病變,如垂體瘤、多發(fā)性硬化等。功能性近紅外光譜成像能評(píng)估前額葉皮層活動(dòng)狀態(tài),慢性情緒疲勞患者常出現(xiàn)該區(qū)域代謝異常。
需鑒別貧血、慢性感染、自身免疫性疾病等軀體疾病。完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、抗核抗體譜等檢查,器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的疲勞需優(yōu)先對(duì)因治療。
建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,有助于改善自主神經(jīng)功能。飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物,避免過量攝入咖啡因。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。若疲勞持續(xù)超過2周或伴隨體重驟變、持續(xù)低熱等癥狀,需盡快復(fù)診。
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