治療腰椎間盤突出的藥物主要有非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、糖皮質(zhì)激素及中成藥等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
雙氯芬酸鈉緩釋片可通過抑制前列腺素合成緩解腰椎間盤突出引起的炎癥性疼痛,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適。塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧酶-2,胃腸刺激較小,但心血管疾病患者慎用。洛索洛芬鈉片具有較強鎮(zhèn)痛作用,適用于急性期疼痛控制。
鹽酸乙哌立松片能緩解腰椎間盤突出導(dǎo)致的肌肉痙攣,可能引起嗜睡等副作用。替扎尼定片通過中樞性作用改善肌肉緊張狀態(tài),使用期間需監(jiān)測肝功能。氯唑沙宗片適用于短期緩解肌肉痙攣癥狀。
甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),改善腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的麻木癥狀。維生素B1片參與神經(jīng)代謝,常與甲鈷胺聯(lián)合使用。鼠神經(jīng)生長因子注射液需在醫(yī)療機構(gòu)使用,促進(jìn)受損神經(jīng)再生。
地塞米松磷酸鈉注射液用于急性神經(jīng)根水腫的短期治療,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。潑尼松龍片口服可減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng),長期使用需防范副作用。復(fù)方倍他米松注射液可用于硬膜外腔注射治療。
腰痛寧膠囊具有活血化瘀功效,適用于氣滯血瘀型腰椎病。根痛平顆粒能緩解神經(jīng)根受壓癥狀,需辨證使用。仙靈骨葆膠囊對骨質(zhì)疏松合并腰椎間盤突出有一定輔助作用。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,需注意臥硬板床休息,避免久坐久站及腰部負(fù)重,可進(jìn)行游泳、小燕飛等康復(fù)鍛煉,急性期可配合牽引理療,若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。日常保持正確坐姿,控制體重,加強腰背肌鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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