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肺癌患者該如何正確化療

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肺癌患者化療需根據(jù)病理類型、分期及身體狀況制定個(gè)體化方案，主要方式包括新輔助化療、輔助化療、姑息化療等?；熜柙谀[瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合靶向治療、免疫治療等綜合干預(yù)。

肺癌化療前需完善病理診斷和基因檢測(cè)，明確小細(xì)胞肺癌或非小細(xì)胞肺癌類型。非小細(xì)胞肺癌常用含鉑雙藥方案如順鉑聯(lián)合吉西他濱，小細(xì)胞肺癌首選依托泊苷聯(lián)合鉑類。化療周期通常為21-28天，需定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。治療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等常見副作用，及時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液預(yù)防感染。對(duì)于EGFR突變陽性患者，可考慮同步使用吉非替尼片等靶向藥物增強(qiáng)療效。

老年或體能狀態(tài)較差患者可采用單藥化療或減量方案，如培美曲塞二鈉單藥治療。中央型肺癌合并氣道梗阻時(shí)，可先進(jìn)行支氣管鏡下介入治療再化療。化療期間出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制需暫停治療，使用重組人白細(xì)胞介素-11注射液促進(jìn)血小板恢復(fù)。肝腎功能不全者需調(diào)整順鉑等藥物劑量，必要時(shí)改用卡鉑替代。腦轉(zhuǎn)移患者需聯(lián)合全腦放療，并選擇能透過血腦屏障的化療藥物如替莫唑胺膠囊。

肺癌患者化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重，配合西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行，每周3-5次，每次20-30分鐘。注意口腔護(hù)理，使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀需立即就醫(yī)。心理方面可參加腫瘤患者互助小組，必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物?；熃Y(jié)束后仍需每3個(gè)月復(fù)查胸部CT，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移征象。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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