電休克治療通常不能完全治愈抑郁癥,但能有效緩解嚴(yán)重抑郁癥狀。電休克治療適用于藥物無效的重度抑郁癥、伴有自殺傾向或精神病性癥狀的患者,其作用機(jī)制可能與調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)和腦功能有關(guān)。
電休克治療通過短暫電流刺激誘發(fā)大腦皮層電活動(dòng),促使多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌增加,改善抑郁癥狀。該治療起效較快,約70%患者在接受6-12次治療后癥狀明顯減輕,尤其對(duì)自殺意念消除效果顯著。治療過程需全身麻醉,常見暫時(shí)性記憶減退、頭痛等不良反應(yīng),多數(shù)在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)。臨床常與抗抑郁藥物聯(lián)合使用,如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等,以維持長(zhǎng)期療效。
部分特殊病例可能出現(xiàn)持續(xù)認(rèn)知功能損害,包括遠(yuǎn)期記憶缺損或注意力下降,這類情況多見于老年患者或高頻次治療者。治療前需嚴(yán)格評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn),近期心肌梗死、顱內(nèi)壓增高患者禁用。對(duì)于青少年及輕度抑郁癥患者,通常不作為首選方案。
抑郁癥患者除接受專業(yè)治療外,需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如每日30分鐘快走或瑜伽。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,避免高糖飲食加重情緒波動(dòng)。建議家屬參與康復(fù)過程,觀察患者情緒變化并及時(shí)與醫(yī)生溝通。定期復(fù)診評(píng)估療效,根據(jù)癥狀調(diào)整治療方案。
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