臉上白一塊黑一塊可能是色素沉著異常的表現(xiàn),通??赏ㄟ^藥物治療、激光治療、日常護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善??赡芘c紫外線暴露、炎癥后色素沉著、白癜風(fēng)、花斑癬、黃褐斑等因素有關(guān)。
色素異常可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。氫醌乳膏適用于黃褐斑和炎癥后色素沉著,能抑制黑色素生成。維A酸乳膏可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化,改善日光性黑變病。復(fù)方甘草酸苷片用于白癜風(fēng)輔助治療,具有免疫調(diào)節(jié)作用。使用藥物需避免接觸眼周黏膜。
調(diào)Q激光可選擇性破壞黑色素顆粒,適用于太田痣、咖啡斑等真皮色素增加性疾病。強(qiáng)脈沖光能改善表皮性色素沉著如雀斑,同時(shí)刺激膠原再生。激光治療后需嚴(yán)格防曬,避免出現(xiàn)反黑現(xiàn)象。治療間隔通常為1-2個(gè)月,根據(jù)色素深淺需要多次治療。
每日使用SPF30以上廣譜防曬霜,紫外線會(huì)加重多數(shù)色素異常。選擇含維生素C、煙酰胺的護(hù)膚品有助于抑制黑色素轉(zhuǎn)運(yùn)。避免搔抓皮膚導(dǎo)致炎癥后色素沉著,清潔時(shí)使用溫和氨基酸潔面。保證充足睡眠有助于皮膚屏障修復(fù)。
氣血不和型可服用桃紅四物湯加減,肝郁氣滯型適用逍遙散。外治法可用白芷、白術(shù)、白茯苓等中藥磨粉敷面。針灸選取足三里、三陰交等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。需辨證施治,療程通常為3-6個(gè)月,配合飲食忌辛辣發(fā)物。
頑固性白癜風(fēng)可考慮自體表皮移植術(shù),將健康部位表皮移植至白斑區(qū)。面積較大的色素痣可采用分次切除縫合術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染,移植部位可能出現(xiàn)色素沉著不均。手術(shù)治療通常作為其他方法無效時(shí)的選擇。
建議保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。多食用富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,限制光敏性食物如芹菜、香菜。外出時(shí)配合遮陽帽、太陽鏡等物理防曬。若色素變化伴有瘙癢、脫屑等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查真菌感染等病因。治療期間避免自行使用偏方刺激皮膚。
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