尿毒癥的早期癥狀主要有食欲減退、乏力、水腫、尿量減少和皮膚瘙癢。
尿毒癥早期常見的癥狀是食欲減退,患者可能對食物失去興趣,甚至出現(xiàn)惡心嘔吐。這是由于腎臟功能下降導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物堆積,影響消化系統(tǒng)功能。此時(shí)應(yīng)注意選擇易消化的食物,避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。
患者常感到全身乏力、容易疲勞,即使休息后也難以緩解。這是因?yàn)槟I臟無法有效清除體內(nèi)毒素,同時(shí)貧血狀況逐漸加重。建議適當(dāng)減少體力活動,保證充足睡眠,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用促紅細(xì)胞生成素注射液。
早期多表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫和下肢輕度水腫,按壓后可出現(xiàn)凹陷。這是由于腎臟排水功能受損,鈉水潴留所致。應(yīng)限制每日飲水量和鹽分?jǐn)z入,睡覺時(shí)可抬高下肢促進(jìn)回流。
尿量逐漸減少是腎功能減退的重要信號,可能伴隨尿液顏色加深、泡沫增多。此時(shí)腎臟濃縮功能已受影響,需及時(shí)檢查腎功能指標(biāo)。可遵醫(yī)囑使用呋塞米片等利尿劑,但要避免自行用藥。
皮膚干燥瘙癢是尿毒癥毒素蓄積的典型表現(xiàn),尤其在夜間加重。這是由于磷代謝紊亂和甲狀旁腺功能亢進(jìn)所致。可使用碳酸鈣咀嚼片控制血磷,同時(shí)保持皮膚清潔濕潤。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查腎功能,日常生活中需嚴(yán)格控制水分和蛋白質(zhì)攝入,避免高鉀食物,定期監(jiān)測血壓。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步,但要注意休息避免過度勞累。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,必要時(shí)考慮腎臟替代治療。
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